Une patiente de 65 ans consulte en urgence suite du descellement d’une prothèse fixée de deux dents (22-23). L’état de santé général de la patiente est correct. On note des antécédents de reflux gastro-oesophagien, de l’ostéoporose modérée et un taux de cholestérol légèrement élevé. Elle suit un traitement de substitution pour l’hormone thyroïdienne et un…
occlusion
Hommage au Dr Peter Dawson
La nouvelle de la disparition du Dr Peter E. Dawson, le 26 Juillet 2019, à l’âge de 89 ans est presque passée inaperçue.Pete Dawson est pourtant considéré comme l’un des plus grands cliniciens et enseignant de l’histoire de la dentisterie. Connu principalement pour son immense contribution dans le domaine de l’occlusion et du traitement des…
Implants ou pas Implants?
Les thérapeutiques implantaires ont pris un essor considérable au cours des deux dernières décennies. Le nombre de praticiens pratiquant l’implantologie augmente, le nombre de patients souhaitant bénéficier de traitements implantaires augmente tout autant. Les juristes considèrent d’ailleurs que, face à un édentement, la non-proposition d’un traitement implantaire constitue un défaut d’information et donc une faute….
Le Guide Antérieur : Mythe ou Réalité?
Certains concepts de la pratique dentaire sont tellement gravés dans le marbre de la science odontologique et dans les inconscients collectifs que plus personne ne pense ou n’ose les remettre en question. Bien que la littérature et les observations cliniques les infirment, ou tout du moins ne les confirment pas, les dogmes ont la vie dure! On compte pas mal…
Les Patients Paranormaux
Tous les praticiens le savent : la médecine est loin d’être une science exacte. Elle se fonde et évolue en permanence sur la base d’observations, d’hypothèses et d’expérimentations. Et il nous arrive de rencontrer des patients dont les tableaux cliniques sont atypiques, étranges, inédits, paradoxaux… Ces patients, malgré de nombreuses consultations, n’ont toujours pas de diagnostic fiable…
5 Questions pour Dépister un Problème Occlusal
En dehors des situations d’urgence musculo-articulaires (type D.A.M) qui poussent le patient à s’orienter vers une consultation spécialisée, beaucoup de patients « du quotidien » présentent des symptômes et des signes occluso-fonctionnels plus ou moins discrets qui doivent amener le praticien à s’interroger sur le bon fonctionnement de l’appareil masticatoire. Face au risque occlusal, la prudence impose de savoir…
A Quoi Sert (vraiment) un Articulateur?
Un articulateur est un appareil de simulation extra-buccale des rapports dento-dentaires et dento-prothétiques. Tous les praticiens ont une idée de ce que c’est mais très peu l’utilisent en pratique quotidienne tout simplement car les applications de ce dispositif sont mal comprises. Cet article, sans être exhaustif sur le sujet, tentera de dissiper le brouillard qui entoure cet outil…
L’Usure Fonctionelle
L’usure des dents antérieures mandibulaires que présente ce patient de 37 ans est une situation clinique fréquente. Il y a fort à parier que si vous examinez les faces palatines des dents antérieures maxillaires, vous trouverez le même type d’usure. Ces patients rapportent souvent des contractures et de spasmes musculaires et parfois même une légère mobilité des…
L’Examen Musculaire
Si vous suivez les 10 commandements du chirurgien-dentiste, vous savez que la connaissance et la maitrise de l’occlusion sont indispensable à un exercice de qualité. Nous avons vu précédemment comment s’y prendre pour examiner les ATM d’un patient, et pour compléter l’observation clinique il faut souvent procéder à un rapide examen musculaire. Le principe de…
Phonétique : Ce Qu’il Faut Voir et Savoir
Le bon positionnement des bords incisifs des incisives centrales maxillaires est une étape fondamentale du plan de traitement. Il se fait d’abord de manière visuelle en respectant les règles de l’esthétique. Mais il doit également respecter les règles de la phonétique de manière à éviter au patient d’éventuelles difficultés d’élocution. Face à des difficultés phonétiques, la…