Une patiente de 65 ans consulte en urgence suite du descellement d’une prothèse fixée de deux dents (22-23). L’état de santé général de la patiente est correct. On note des antécédents de reflux gastro-oesophagien, de l’ostéoporose modérée et un taux de cholestérol légèrement élevé. Elle suit un traitement de substitution pour l’hormone thyroïdienne et un…
Cas Clinique
Implants ou pas Implants?
Les thérapeutiques implantaires ont pris un essor considérable au cours des deux dernières décennies. Le nombre de praticiens pratiquant l’implantologie augmente, le nombre de patients souhaitant bénéficier de traitements implantaires augmente tout autant. Les juristes considèrent d’ailleurs que, face à un édentement, la non-proposition d’un traitement implantaire constitue un défaut d’information et donc une faute….
Travailler les Pontics de Bridge #2
Dans la première partie de cet article, nous avons décrit une méthode pour maintenir une architecture gingivale en regard d’un pontic ovoïde de bridge. Dans cette deuxième partie, nous allons nous appuyer sur un cas clinique où les dents ont été extraites depuis de nombreuses années et voir comment re-créer une anatomie muqueuse favorable en regard des…
Travailler les Pontics de Bridge #1
Les liens entre parodonte et prothèse fixée sont très ténus. Et même si les implants ostéo-intégrés règnent sur la prothèse dentaire moderne, les bridges trouveront encore et toujours quelques bonnes indications. Cependant, la réussite d’un bridge passe notamment par la gestion du/des pontics et le praticien devra veiller à ce qu’il(s) entretienne(nt) des rapports harmonieux avec la…
Les Patients Paranormaux
Tous les praticiens le savent : la médecine est loin d’être une science exacte. Elle se fonde et évolue en permanence sur la base d’observations, d’hypothèses et d’expérimentations. Et il nous arrive de rencontrer des patients dont les tableaux cliniques sont atypiques, étranges, inédits, paradoxaux… Ces patients, malgré de nombreuses consultations, n’ont toujours pas de diagnostic fiable…
Plan de Traitement #2
Mme Y, 55 ans est adressée par son chirurgien-dentiste pour une amélioration de l’esthétique de son sourire. DIAGNOSTIC Etat de santé général : La patiente est en plutôt bonne santé générale. Elle ne présente aucune allergie connue. Elle sous traitement antidépresseur. Au niveau parodontal : La patiente ne rapporte pas de saignements gingivaux. L’aspect du parodonte…
Plan de Traitement #1
Il arrive qu’un plan de traitement fasse intervenir différents types de prothèses nécessitant des étapes de réalisation spécifiques. Comment les organiser pour obtenir un résultat cohérent? Une patiente de 40 ans, sans aucun problème de santé, mais fumeuse (5 cigarettes/jour) consulte pour une réhabilitation orale. Les symptômes tels qu’ils sont exprimés par la patiente sont…
Croyez-vous aux Miracles?
Mlle Y, 30 ans, sans aucun problème de santé et non fumeuse se présente en consultation pour des mobilités dentaires et des saignements des gencives. L’examen clinique montre : au niveau parodontal : malgré un niveau d’hygiène bucco-dentaire très satisfaisant, des poches de 6 à 9mm localement, un saignement au sondage, des dents mobiles (particulièrement…
Le Bridge Cantilever
Mme Y a 77 ans. Elle se présente suite à la perte, quelques semaines auparavant de son incisive latérale mandibulaire droite (42). Elle nous interroge sur les possibilités de traitement. EVALUATION CLINIQUE Sur le plan médical : la patiente présente une hypertension artérielle contrôlée et de l’arthrose. Elle est en pleine possession de ses facultés cognitives bien…
Les Urgences Dentaires
Voici des témoignages authentiques de patients reçus en urgence : « Je n’ai pas dormi depuis 48h. Mon dentiste habituel est débordé, il ne peut pas me recevoir avant 6 semaines ! » «J’ai mal en permanence depuis 3 jours. Je me suis présenté dans un cabinet dentaire et l’assistante m’a dit que, comme je n’avais visiblement pas de…