Commentaires sur : Le Mieux est l’Ennemi du Bien

Par : hugo

hugo — Sat, 04 Apr 2020 20:58:52 +0000

En réponse à thedentalist. Merci bien !

Par : thedentalist

thedentalist — Sat, 04 Apr 2020 10:36:22 +0000

En réponse à hugo.

Bonjour Hugo,
Oui, il s’agit de prothèses implantaires transvissées « direct-implant », en résine. Le patient a été informé que ce matériau n’offrait pas la même résistance à l’usure et à l’agressivité du milieu buccal (prolifération microbienne sur le matériau) et qu’une maintenance plus fréquente serait nécessaire. Le matériau s’est fracturé une ou deux fois et nous avons été amené à réparer (réparation directe ou indirecte). Situation, pas idéale mais de compromis acceptable.

Par : hugo

hugo — Fri, 03 Apr 2020 21:58:04 +0000

Bonjour et merci pour cet article (et tous les autres d’ailleurs, ils sont très pertinents)

Pour revenir aux provisoires, pourriez-vous développer ?

S’agit-il de couronnes provisoires transvissées ?

Merci d’avance

Par : thedentalist

thedentalist — Thu, 02 Oct 2014 07:52:46 +0000

En réponse à Dentiste 20°.

Bonjour Mathieu,
Ces couronnes provisoires ont réalisées initialement au laboratoire avec la réalisation d’une armature métallique de renfort. Comme tu l’as souligné, le rebasage de couronnes préformées en bouche sur les piliers ne peut être qu’une solution à très court terme en raison des problèmes que tu évoques.
Je pense que la solution des prothèses implantaires en résine est très intéressante :
– pour les patients qui ont des difficultés économiques
– pour les plans de traitement complexes où une reconstruction des paramètres occlusaux est nécessaire : ces prothèses sont facilement modifiables par adjonction ou soustraction de résine.
– pour les situations où les dents collatérales aux implants ont un mauvais pronostic à moyen/long terme.

Les résines ont fait beaucoup de progrès en terme de résistance mécanique et d’état de surface (je compte d’ailleurs publier un article à ce sujet) et ces prothèses peuvent rester en bouche pendant de nombreux mois en insistant bien sûr, auprès du patient, sur l’hygiène quotidienne et sur les éventuels risques de casse et donc de réparation.

Merci beaucoup pour ton commentaire qui me touche particulièrement et me motive à continuer dans ce sens.
A très bientôt.

Par : Dentiste 20°

Dentiste 20° — Thu, 02 Oct 2014 05:56:09 +0000

Bonjour The Dentalist
Ton post m’interpelle paticulièrement. J’ai un patient dans la même situation que ton cas n°2. Est ce que tu peux nous en dire un peu plus sur ces couronnes provisoires :
Est ce qu’elles sont réalisées au laboratoire ou est ce qu’il s’agit de couronnes préformées rebasées au fauteuil ?
Si c’est le cas, comment être sûr que la liaison de la résine sur le métal du pilier soit suffisante, au moins à moyen terme ?

Merci pour ta réponse et pour la stimulation intellectuelle que constitue ton blog. J’ai particulièrement aimé le parallèle que tu arrive à faire entre notre métier et ce film Mash, ds un autre de tes posts.

Cordialement Mathieu.